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【全球肺癌關(guān)注月】您關(guān)心的問(wèn)題 我們來(lái)解答

貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心m.ynecp.com 日期: 2023-11-24 19:28:00 作者:外二科(胸外科)

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肺癌,相信大家一定不陌生,在2020年的全球肺癌新發(fā)病例中,約有37%來(lái)自中國(guó)。而在因肺癌死亡的病例中,中國(guó)病例約占其中的39.8%,在中國(guó),2020年有300萬(wàn)人死于癌癥,其中71萬(wàn)是肺癌——相當(dāng)于平均每45秒就有一個(gè)生命因肺癌而消逝。近年來(lái),不少市民朋友,在體檢的胸部CT檢查中也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)“肺結(jié)節(jié)”的存在,一發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)便將其與肺癌關(guān)聯(lián)起來(lái),不禁“談結(jié)色變”!那么肺癌到底怎么預(yù)防?那些結(jié)節(jié)會(huì)癌變?今天我中心胸外科的徐靜峰主任也總結(jié)了大家最關(guān)心的幾個(gè)問(wèn)題來(lái)為大家一一解答。

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01


體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎?


肺結(jié)節(jié)其實(shí)目前比較常見(jiàn),它是影像學(xué)上的一個(gè)定義,我們通過(guò)CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺部有被一些類圓形、被含氣肺組織包繞的結(jié)節(jié)樣的形態(tài)改變,所以肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的肺部改變,引起肺結(jié)節(jié)的原因也有很多,包括真菌感染、結(jié)核病史等,當(dāng)然也可能是腫瘤,所以如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),先不要嚇自己,立刻帶上你的檢查報(bào)告和病史到正規(guī)醫(yī)院看診,積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,聽(tīng)取醫(yī)生規(guī)范的診療意見(jiàn)。不要一股腦網(wǎng)上就醫(yī),避免影響心情、造成恐慌。

02


哪類肺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)生癌變?


1.結(jié)節(jié)大小

 直徑大于15mm的實(shí)性結(jié)節(jié)或直徑大于8mm的混合磨玻璃結(jié)節(jié)。

2.結(jié)節(jié)形狀

結(jié)節(jié)長(zhǎng)得越不規(guī)則,惡變可能性越大,比如結(jié)節(jié)有分叉、毛刺、空洞等。

3.結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度

在定期檢查中,結(jié)節(jié)如果“野蠻生長(zhǎng)”,增長(zhǎng)速度過(guò)快,這時(shí)就要小心這個(gè)結(jié)節(jié)不正常了。

03


肺結(jié)節(jié)的治療方法


對(duì)于良性結(jié)節(jié),針對(duì)直徑小于5mm的結(jié)節(jié),可科學(xué)的隨訪管理。良性結(jié)節(jié)一般在長(zhǎng)期隨訪中均不會(huì)出現(xiàn)變化,而惡性結(jié)節(jié)可在短期內(nèi)顯著生長(zhǎng),對(duì)于較大的結(jié)節(jié)或在觀察治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有惡變趨勢(shì)的情況建議進(jìn)行手術(shù)切除。

對(duì)于惡性肺結(jié)節(jié),治療方案主要包括手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療和放療、消融治療等,具體治療方案根據(jù)病變的類型,病情程度和患者個(gè)體情況來(lái)制定。

04


哪類人群易患肺癌?


1.長(zhǎng)期大量吸煙者或長(zhǎng)期暴露于二手煙污染者。

2.有肺癌家族史者。

3.長(zhǎng)期接觸粉塵、暴露在有毒揮發(fā)氣體的從業(yè)者。

4.長(zhǎng)期廚房油煙的廚師和主婦。

05


早期肺癌有癥狀嗎?


絕大多少的早期肺癌并無(wú)特殊、典型的癥狀,少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸部疼痛等癥狀。晚期患者還可以出現(xiàn)胸悶憋氣、骨痛、頭暈、頭痛以及其它特殊的癥狀。

06


如何發(fā)現(xiàn)早期肺癌?


40歲及以上人群需定期體檢,通過(guò)低劑量螺旋CT篩查肺癌。一期肺癌經(jīng)過(guò)治療后的五年存活率可以達(dá)到80%,四期肺癌的五年存活率只有5%,因此,早診早治對(duì)存活率、預(yù)后都至關(guān)重要。

07


平時(shí)應(yīng)注意那些生活方式?


1.盡早戒煙,減少霧霾天戶外活動(dòng),避免尾氣、煙塵等刺激性氣體吸入;

2.注意休息,積極運(yùn)動(dòng),合理膳食;

3.保持輕松愉快的心情;

4.有高危因素者堅(jiān)持定期檢查。

如果您關(guān)注的問(wèn)題沒(méi)有得到解答,您可以撥打胸外科咨詢熱線或前往就診咨詢。

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